El Dr. Luis Alfonso Romero, oncólogo médico de León, Guanajuato, México, en este episodio de “Pase de visita” abordará un caso clínico de una paciente con cáncer de mama con deseos de mantener su fertilidad después del tratamiento oncológico. Como invitados al programa se encuentran dos médicos residentes mexicanos, la Dra. Mariana Guadalupe Morales García, residente en el Hospital Médica Sur y el Dr. Edgar Allan Lozoya Lara, residente en el Hospital de Gineco Obstetricia No. 4 del IMSS, ambos de la Ciudad de México, México; así como la Dra. Eva Ruvalcaba Limón, gineco oncóloga y Subdirectora de Enseñanza e Investigación del FUCAM en la Ciudad de México, México, ellos responderán con base en evidencia científica y a su experiencia a varias interrogantes.
El caso trata de una mujer de 28 años a quien se le diagnostica un cáncer mama luminal A etapa IIB (T2 N1) con un Ki-67 del 10%. Como tratamiento, la paciente recibe cirugía y se le indica adyuvancia sistémica, por lo que la misma comenta que es nuligesta, que tiene deseos de maternidad y no quiere que el tratamiento sistémico le genere infertilidad. Con base en este caso, las preguntas para los médicos son las siguientes:
1. ¿Cuál sería la mejor conducta terapéutica para esta paciente premenopáusica que recibirá quimioterapia adyuvante si busca preservar función ovárica y mejorar sus opciones de fertilidad a futuro?
2. Tras 2-3 años de estar libre de enfermedad durante la adyuvancia endocrina la paciente refiere que desea embarazarse, en esta etapa ¿qué tan seguro es el embarazo? ¿qué recomendación le daría?

Fecha de grabación: 22 de febrero y 13 de marzo de 2023.









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