El Dr. Fred Hirsch, oncólogo médico con PhD, Doctorado en Ciencias por la Universidad de Copenhague en Dinamarca, y  Director Ejecutivo del Centro de Oncología Torácica en The Tisch Cancer Institute del Hospital Mount Sinai en Nueva York, discute sobre la evolución del tratamiento del cáncer de pulmón en los últimos años.
El experto comienza explorando el impacto de la medicina de precisión y las terapias dirigidas, que han revolucionado el manejo del cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP). Afirma que estas terapias han demostrado mayor eficacia y menor toxicidad comparadas con la quimioterapia tradicional, gracias a la identificación de mutaciones accionables como EGFR, ALK, ROS1, BRAF y NTRK. Además, la inmunoterapia ha representado otro avance crucial en el tratamiento de esta enfermedad.
Este panorama subraya la creciente importancia de las pruebas de biomarcadores, recomendadas por las guías NCCN, para optimizar la selección del tratamiento desde el momento del diagnóstico.
El Dr. Hirsch pasa a discutir sobre las etapas tempranas de la enfermedad, aclarando que la detección con tomografías de baja dosis ha reducido la mortalidad al identificar cánceres tratables, mientras que técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas como VATS y cirugía asistida por robot han mejorado la recuperación postoperatoria. También, estudios más recientes sobre la terapia sistémica adyuvante y perioperatoria, ya sea terapia dirigida o inmunoterapia, han demostrado beneficios en esta población.
Por otro lado, en pacientes con CPCNP en estadios avanzados, la radioterapia estereotáctica ha ofrecido excelente control local con mínima toxicidad en aquellos que no son candidatos para cirugía. De igual forma, la integración de terapias dirigidas e inmunoterapias ha revolucionado las opciones de tratamiento de consolidación, incluso con resultados positivos en pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas.
En el contexto metastásico, la combinación de quimioterapia con inmunoterapia o terapias dirigidas ha redefinido el estándar de tratamiento. Estudios recientes han mostrado mejoras en la supervivencia global y respuestas duraderas, abriendo nuevas esperanzas para estos pacientes.
En resumen, estos avances permiten personalizar el tratamiento del cáncer de pulmón y mejorar la supervivencia. El experto invita a fomentar la colaboración y la adaptabilidad, ya que son la clave para continuar innovando y alcanzar nuevos logros en el cuidado de estos pacientes.
Gracias al apoyo educativo de AstraZeneca México.
Videograbado: 27 de junio de 2024
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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